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舌尖上的痛

2017-02-20

 一.什么是口腔溃疡?

俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位(这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差),为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有“黄、红、凹、痛”特征。黄:损害表面覆有黄色或灰白色假膜   红:周边有约1mm的充血红晕带凹:中央凹陷,基底柔软   痛:灼痛明显



发作周期为数天或数月,具有不治而愈的自限性。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。目前公认的分类为3种类型——轻型、重型及疱疹样溃疡(其中轻型者约占RAU的80%)。 二.口腔溃疡有哪些临床症状?

1.复发性阿弗他性口炎又称复发性口腔溃疡,灼痛是其突出特征,外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多。一年四季均能发生,能在10天左右自愈。


2.创伤性溃疡与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系,其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史,去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展,则有癌变可能。


3.癌性溃疡老年人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,疼痛不明显。恶性溃疡病程长,常规治疗效果不明显,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。


4.单纯疱疹好发于婴幼儿,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状。


5.白塞氏综合症是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征。几乎所有患者均有口腔溃疡的表现,可单发,也可成批出现,边缘清楚,深浅不一,底部有黄色覆盖物。

那么白塞氏病会导致怎样的眼部损害呢?

白塞氏病约50%左右的病人都会出现眼部损害,眼部病变表现为眼睛红肿、视物模糊、视力减退、眼痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症等。通常两眼均可受累,致盲率可达25%。常见的眼部病变为色素膜炎,眼球其余各组织均可受累。此外可有晶状体出血、青光眼、视网膜脱落等眼部损害。

 三.口腔溃疡的治疗原则

对于口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合,中西医治疗相结合,生理和心理治疗相结合。需要引起注意的是,经久不愈,大而深的舌头溃疡,有可能是一种癌前病损,极易癌变,必要时做活检已明确诊断。

四.那么问题来了,口腔溃疡为何总治不好呢

一般人认为,口腔溃疡不是什么大毛病,无非就是“上火了”或是“蔬菜吃少了,维生素缺乏”,这种看法对么?一起来看以下图解。

五.最后温馨小贴士:口腔溃疡预防护理


1.注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,少食辛辣、有刺激食品;

2.保持心情舒畅,乐观开朗,避免着急心理;

3.保持充足的睡眠时间,避免过度疲劳;

4.注意生活规律和营养均衡性,尽量吃清淡饮食,多吃蔬菜、水果等。


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